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    失智症长者遇「穿衣困扰」怎么办?中医师推5招助拾信心

    台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师林舜谷表示,可按摩阳白穴、上星穴、角孙穴、颅息穴,或以耳穴敷贴刺激肩点与肘点,帮助失智症长者提升生活品质。(林舜谷提供)

    穿衣、脱衣,并在特定场合展现得体的穿搭,对多数人来讲是轻而易举的事,却是失智症或身心失能长者的挑战之一。台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师林舜谷今天表示,可通过经络按摩、饮食调整、耳穴敷贴、动作辅助、替代穿着设计等方式,帮助长者在日常生活中提升信心与生活品质。

    有家属向林舜谷抱怨,失智症长者在深夜只穿一条短裤在家中四处游走,愈是被要求多添衣物,却似乎要「唱反调」,甚至尝试开门外出,让人相当伤脑筋。林舜谷说,失智症患者的大脑功能退化,可能导致温度感知异常,对冷暖的感觉减弱,觉得寒冷对自己无害;记忆力衰退,忘记家属的提醒与天气变化的事实;判断力下降,无法意识到寒冷会带来的健康风险,如感冒或肺炎;活动受限或不适感,如关节僵硬,穿衣过程让他们感到痛苦,导致抗拒心理。

    林舜谷建议,照顾者此时应耐心引导,尝试在舒缓的氛围中帮助长者穿衣,避免命令式的语气,或选择方便穿脱的衣物,如宽松柔软的保暖衣物,减少长者不适感,也可营造温暖环境,像保持室内温度适宜,减少长者脱衣的冲动,及搭配轻便的多层次穿搭,让长者感觉自在又保暖。

    此外,有的长者可能在衣柜前徘徊许久,拿出衣物后又忘记自己想穿什么,甚至在参加喜宴时穿着睡衣,或在家休息却穿着正式服装,这些状况不仅影响日常生活,还可能降低社交参与的意愿,进一步影响心理健康。林舜谷建议,可从经络按摩、饮食调整、耳穴敷贴,及照顾者适时的动作辅助,或在衣物加上替代穿着设计,都能帮助长者在日常生活中重拾信心与生活品质,融入家庭与社会活动。

    一、经络按摩,改善大脑功能

    1.阳白穴、上星穴:按摩这些位于前额的穴位,能刺激前额叶功能,帮助长者做出正确的穿衣选择,减少游移不定或判断失准。

    2.角孙穴、颅息穴:针对短期记忆力不足,建议按压位于头部两侧的穴位,刺激颞叶,改善记忆相关问题。

    二、药食同源,从饮食中强化健康

    枸杞:具有补肝肾与明目的功效,可泡茶或加入汤品中食用,对视力下降的长者尤为有益,能帮助更容易辨识衣物颜色与细节。

    三、耳穴敷贴,提升活动能力

    肩点与肘点:若穿衣困难源自肩部活动受限或上肢力量不足,建议使用耳穴敷贴,通过刺激相关穴位,促进活动能力恢复。

    四、动作辅助,减少挫折感

    穿脱衣物指导:穿衣时,先协助长者将双手套入袖子,再套过头部,最后整理衣物;脱衣时,从腰部开始向上卷,最后脱下袖子与头部,简化的动作顺序能让过程更顺畅,减少挫折感。

    五、替代穿着设计,让生活更便利

    扣子改为黏扣带,或使用拉链式衣物,让长者不需太多精细动作也能穿脱自如,运动内衣则是替代传统内衣的好选择,减少扣钩操作的困难。

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