大陆冷气团南下,台湾开始气温一路下降,气温骤降造成脑血管收缩、血压上升,脑中风发作几率增加。台湾脑中风学会秘书长、台大医院神经部主治医师汤颂君提醒,除常见的脸歪嘴斜、肢体无力等症状外,急性脑中风患者也会出现动作不协调、剧烈头痛等症状,应立刻拨打119就医。
一位89岁妇人本身患有心房颤动,近期接受介入性治疗而停药数天。早上起床后,她突然感到右侧无力,且语言含糊不清。家属第一时间通知救护车,患者发作2小时内被送到台大医院急诊室,医护启动脑中风处置流程,并由神经科医师评估后,确认脑部影像无出血,诊断为左侧大脑缺血性中风,经移除静脉血栓后,目前恢复良好,正规律复健。
国外研究指出,气温24小时内下降摄氏2.9度,中风风险增加1.1倍,若是三高、心房颤动、吸烟、体重过重、缺乏运动习惯、有脑中风家族史者,风险增加为1.3倍。台湾卫福部统计,脑血管疾病是2023年国人十大死因第4位,全台每年添加3万多名脑中风病人,患者失能比率高达6成,且平均每44分钟就有1人死于脑中风。
脑中风主要分为出血性和缺血性,汤颂君表示,因脑血管堵塞形成的「缺血性中风」约占8成,针对此类患者,必须在黄金时间内将血管打通,不过,常见情况是许多民众对脑中风症状不清楚,误以为要倒下、意识昏迷才是脑中风,忽略发现症状的机会,导致延误就医。
汤颂君提醒,常见脑中风症状包括脸歪嘴斜、肢体无力、讲话模糊不清等,但言语表达困难、理解障碍、走路不稳、动作不协调、剧烈头痛头晕等,也是急性中风征兆,应在黄金4.5小时内施打静脉血栓溶剂,打通塞住的血管,才能降低失能、死亡风险。
目前各地消防局皆有参与急性脑中风区域联防计划,将疑似急性中风个案会直接送往具备急性处置专责医院,进而缩短中风处置的时间。汤颂君说,紧急救护员受过专业训练,一旦怀疑是急性脑中风,会根据病人状况送往有脑中风医疗团队的医院,途中救护员会联系医院,提前启动脑中风医疗团队,减少急诊检伤时间,加快病人到院后的处置速度。