高度近视不是做了雷射就没事！一名64岁男性原本有1200度高度近视，几年动了白内障手术后，度数渐少，没想到一段时间后却出现阅读时看字扭曲等症状，检查后才发现是高度近视引发黄斑部病变。医师提醒，高度近视者各种眼部病变风险高，即便手术减轻了近视度数，仍应定期检查。
台湾书田诊所眼科主任医师颜敏芳表示，64岁陈先生原本就有在眼科就医纪录，某天晚上阅读时，突然觉得字体扭曲看不清而求诊，详细问诊得知，陈先生先前双眼近视度数高达1200度，在开完白内障手术后，近视度数大幅减少，自认为已没有高度近视，也没有做眼睛定期检查。
颜敏芳提醒，高度近视黄斑部病变，是因高度近视造成眼轴过长，视网膜下产生新生血管造成出血或水肿，进而影响视力，使得看文本或影像出现扭曲变形，还可能有颜色分辨异常、看见固定中心黑影等症状。
「高度近视本身就是一种疾病」，颜敏芳表示，眼轴变长的问题不可逆，不会因为雷射手术就回复眼球的形状，这类患者仍然是属于高危险群，以陈先生的状况为例，经散瞳眼底检查、光学共轭断层扫描（OCT）及萤光眼底摄影检查，发现为高度近视引发黄斑部病变，黄斑部下有不正常的血管渗漏，造成黄斑部水肿，看东西扭曲。
颜敏芳说，引起文本扭曲的可能原因，除了这次提到的高度近视黄斑部病变外，黄斑部皱褶、老年性黄斑部病变、糖尿病黄斑部水肿、视网膜血管阻塞等都是可能的原因。
高度近视者各种眼部病变的风险都会比较高，颜敏芳举例，像是视网膜剥离、白内障、青光眼、黄斑部病变等，即使因屈光手术或白内障手术后近数度数减低，高度近视带来的病变风险仍然存在，不可轻忽，不论是否因做过手术而减轻了近视度数，仍要维持定期检查的习惯，才能早期发现眼睛是否出现病变。
治疗方面，颜敏芳表示，目前健保可事先送审申请给付眼内注射抗新生血管药物，注射次数因病况而不同，早期进行治疗，阻止视力继续恶化，能降低失明风险，但治疗后仍有复发的可能，须定期回诊追踪，以陈先生的状况为例，治疗2周后看字扭曲的情况改善。
生活型态转变及3C产品的盛行，使得学童近视比例增加，颜敏芳提到，一般而言，近视度数过了20岁就不会增加，但现在却有很多人到了大学、研究所都持续增加，提醒应尽早开始控制近视，避免演变为高度近视而增加眼睛病变的风险；成年人也要留意用眼的习惯、时间及姿势，发觉眼睛有异状时，要尽早就医治疗。
