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华尔街日报(WSJ)19日以一则采访近50人的爆炸性长篇报导，惊爆拜登总统过去四年任期内，如何因明显衰老而被身边一群亲信顾问和幕僚「团团守护」；他们为了遮掩拜登迅速衰败的事实，设下重重限制，试图美化他的外在形象；白宫施政在此保护机制下勉强按常轨运行，甚至让拜登得以继续竞选连任，直到今年6月，拜登与前总统川普的电视辩论直播失利，兵败如山倒，拜登终于在7月宣布退选。 怕凸显拜登老态 亲信减少吉儿拉票行程 这篇报导一开始即提到，早在2021年拜登以史上最年长总统身分入主椭圆形办公室之前，拜登「守护团队」即担心年纪小拜登八岁的妻子吉儿．拜登(Jill Biden)「精力充沛」地为拜登拉票，反将凸显拜登的迟缓和脆弱，让他「看来很糟」。因此2020年大选期间，拜登团队即试图减少吉儿在全国举行的拉票活动次数。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1694617103692-0'); }); 由于拜登在新冠疫情最严重时期开始担任总统，白宫内部加强「保护文化」、限制他人与拜登面对面交互、以防他染疫，作法无可厚非，但在疫情下构建出来的「保护壳」从未完全拆卸，还因他年纪愈来愈大而更加坚硬不摧。 该保护机制导致拜登与其内阁成员、国会委员会主席和其他高层官员的关系，异常疏远；也让拜登免受美国公众的监督，就连国防部长奥斯丁(Lloyd Austin)和财政部长叶伦(Janet Yellen)等掌握要权的阁员，与拜登的交互都变得愈来愈少。一些国会领袖在美国灾难性地从阿富汗撤军等关键时刻，也几乎没有机会与拜登交换意见。 但白宫发言人贝茨(Andrew Bates)表示，拜登每天都会与内阁成员对话。 多名前高级内阁助理描述拜登的白宫呈现一种「自上而下」的动态：白宫发布决策并期望内阁机构运行决策，而不是让内阁部长积极参与决策过程；其中一些人表示，他们很难辨别年迈且强烈偏好内核圈子的拜登，有多大程度被孤立。 华尔街日报指出，拜登持续受到亲信顾问芮契提(Steve Ricchetti)、国家安全顾问苏利文(Jake Sullivan)和国家经济委员会主席布雷纳德(Lael Brainard)等人的保护，他们被安排担任「总统应该担任的角色」。拜登执政四年期间，不论旅行或向公众发表演说，始终有一小群幕僚围在他身边，携手「严严实实护着他」，情况与其他当代总统明显有别。 亲信请来发声教练 改善拜登颤抖嗓音 然而，拜登的衰老很难忽视或被全面掩盖。去年，调查拜登处理机密文档的特别检察官许景(Robert K. Hur)和拜登进行访谈之前，拜登一直记不住团队与他讨论过的「台词」。拜登团队特别请好莱坞录音室大亨、竞选联合主席卡森伯格(Jeffrey Katzenberg)找一名发声教练，以改善拜登颤抖和衰弱的声音。 迹象显示，拜登因为高龄，早在他任期最初几个月就需要调整繁重的总统日程。官员注意到，若会议时间太长，拜登就会感到疲倦，还会犯错；因此有时会议可能因为拜登需要休息而完全取消。一名国家安全官员曾在2021年向幕僚解释为何需要重新安排会议；对方说：「他有好日子，也有坏日子；今天是个坏日子，所以我们明天再解决这个问题。」 6月27日拜登与川普公开电视辩论那天对拜登来说，显然是个坏日子。而在拜登准备卸任之际，民调显示，他的支持率创下历史新低。 ▼收听一洲焦点播客版(Podcast)：

根据联邦人口普查局19日公布的数据，2024年美国总人口达3亿4000多万，比去年增加1%，成长率创23年新高， 移民为人口增长的主力，有16州靠移民增加才避免人口负成长；联邦疾病防治中心(CDC)也在同一天公布美国人的预期寿命去年延长至78.4岁，创新冠疫情以来新高，而一度夺走大量人命的新冠(Covid)疫情已从全美第四大死因降至第十。 16州靠移民避免人口负成长 美国女性的预期寿命仍远高于男性，女性为81岁，而男性略低于76岁。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1694617103692-0'); }); 普查局19日表示，今年的人口成长率，与2021年新冠疫情高峰期的0.2%大异其趣。 普查局数据显示，今年新移民人数280万，把获人道庇护的难民数也算进去，全国人口从2023到2024年增加了330万人，其中280万人为跨国移民，占84%，明显多于2023年230万移民净增人数，以及2022年的170万人。 全国新生婴儿总数比死亡人数多51万9000人，比起2021年的历史低点14万6000人，虽然大幅增长，但仍远低于过去几十年的盛况。 智库布鲁京斯研究所统计学家弗瑞(William Frey)说，移民不仅对全国意义重大，对每一州也有重大影响，有16州全靠移民，填补了死亡或外移人口，若无新移民，就会成为人口净流失的州。 德州及佛州 人口增速冠亚军 2020年以来，占美国总人口三分之一的南部各州是人口增速最快的地方，2024年也不例外，吸收了180万人，高于其他各州的总和，其中德州和佛罗里达州各增加56万2941和46万7347人，分居冠、亚军，华府特区增加率2.2%，则为「增速霸王」。 拥有 8000万居民的西部地区是第二个成长最快的地区，净增约68万8000人，占总人口的0.9%，绝大多数是国际移民；该地区通过国际移民净增了66万7794人。 东北地区人口成长率为0.76%，总人口5780万，净增加43万5000人；该地区有19万2109人外移，而因国际移民而增加了56万7420人，代表如果没有国际移民，东北地区的人口将萎缩。 中西部地区的人口成长是最慢的，居民净增加41万，约占总人口6950万的 0.6%，国际移民净增加了40万6737人。 全国只有三州人口负成长。这三州是密西西比、佛蒙特和西维吉尼亚，不过流失量不大，127到516人不等。 弗瑞说，虽然入境寻求庇护或人道接纳的移民也列入人口统计，前述数字显示，美国有一大片土地靠移民维持人口的成长，否则就会成为成长缓慢，甚至负成长的地方。 弗瑞说，今年从东西岸大城如加州和纽约州搬到佛州、德州等「太阳带」兴旺州的趋势已见缓和，比新冠疫情大流行期间缓和了许多。 不过，新泽西都市计划专家札克如斯基(Alex Zakrewsky)认为，近10年来大量人口南移，一改过去几十年来西南部移民最盛的趋势，从美国人口分布走势的角度看，仍堪称「震撼弹」。 CDC：预期寿命 延长至78.4岁 另一方面，CDC报告显示2023年出生的人预期寿命(life expectancy at birth)为78.4岁，较2022年的77.5岁延长了将近一岁。 国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)统计学家科查内克(Ken Kochanek)是报告的合著者，他表示，今年寿命延长0.9岁，这在疫情爆发之前从未出现。 去年因新冠肺炎死亡人数大幅减少，根据最新报告，新冠肺炎是2022年全美第四大死因，到2023 年排名第十。CDC今年8月报告称，去年新冠肺炎死亡人数7万6000多人，2020年死亡人数则超过35万人。 ▼收听一洲焦点播客版(Podcast)：

总统当选人川普支持的共和党版临时开支法案，19日晚间在国会众院表决受挫，赞成票174票，反对票235票，弃权票一票，联邦政府21日起恐将关门。川普坚持不管任何版本的临时开支法案，都必须包括提高联邦举债上限；但数十名共和党众议员加入民主党行列投下反对票。 174：235 川普喊提高债限 自家人没全挺 var admarutag = admarutag || {} admarutag.cmd = admarutag.cmd || admarutag.cmd.push(function() { admarutag.pageview('1aa64996-806f-4094-8fce-923b967576ed'); }); 修改后的临时开支法案为联邦政府预算延长三个月，提供1000亿元做为天灾援助与农民补贴，国家举债上限暂停两年。不过，原版法案某些条款则被删除，例如限制赴中国投资、成立911恐怖攻击事件健保基金、对药物福利管理公司(pharmacy-benefit managers， PBMs)祭出新规。 众院多数党仍铩羽 川普及议长强生都难堪 19日晚间表决时，赞成票并未达到三分之二的特别程序过关门槛。身为多数党的共和党目前在众议院有219席，但赞成票却只投出174票；华尔街日报(WSJ)分析，这个结果意味着法案再次提出的机会大减，川普及众院议长强生(Mike Johnson)同样难堪。 如果21日零时1分之前无法通过任何法案并送交拜登总统签字，联邦政府某些机关就要关门，数十万联邦公务员开始放无薪假，重要服务项目则将继续运作。 强生与两党党团领袖协议推出、长达1547页的临时开支法案18日因为川普和对共和党有重要影响力的亿万富豪马斯克反对而遭封杀。修改后的新版法案只剩116页，为联邦政府提供预算到明年3月14日。 川普19日下午称赞新版法案对美国人民来说是「非常好的结果」，对于法案中暂停国家举债上限直到2027年1月的条款也表示嘉许。不过，新版法案一公布就遭到民主党反对，交付全院审查时两党激辩越来越火爆，共和党众议员说如果政府关门将是民主党的过错，民主党众议员则报以嘘声。 华尔街日报分析，即使修改后的临时开支法案在众院表决过关，送交民主党居多数的参院仍将面临硬仗。某些国会议员正在讨论为联邦政府延长预算一周的权宜措施，好让政府关门期限延到圣诞节过后，但这套办法需要两党支持才能通过，也须在参院表决过关。 共和党籍南卡罗来纳州联邦参议员葛理汉( Lindsey Graham)说，现实状况是共和党在参、众两院都需要民主党配合，才能让法案过关。

台湾彰化县两名曾是标枪选手的妇女，长期臀部疼痛，睡觉翻来覆去影响睡眠品质，辗转求医最后诊断与早年练习标枪有关，经针灸与调整骨骼重拾健康。医师提醒常搬重物、抱小孩的妇女，可能做出与掷标枪类似姿势也会臀部疼痛。 65岁吕姓妇女与24岁吴姓女子都因右侧臀部疼痛，到员荣医疗体系员荣医院中医部求诊，中医师吕彦璋问诊后发现，两人学生时期是标枪运动员，掷出标枪就瞬间止住脚步，反作用力会造成上背缩紧，影响到骨盆跟髋关节。吕妇毕业后从事搬运家具工作，进一步加重髋关节负担，导致退化性病变，吴女工作和做家事时反复不正确的运动模式，导致出现肌腱与筋膜的慢性问题。 !function(v,t,o){var a=t.createElement("script");a.src="https://ad.vidverto.io/vidverto/js/aries/v1/invocation.js",a.setAttribute("fetchpriority","high");var r=v.top;r.document.head.appendChild(a),v.self!==v.top&&(v.frameElement.style.cssText="width:0px!important;height:0px!important;"),r.aries=r.aries||{},r.aries.v1=r.aries.v1||{commands:};var c=r.aries.v1;c.commands.push((function(){var d=document.getElementById("_vidverto-bc0de73c10937be205a8d57fd75a9690");d.setAttribute("id",(d.getAttribute("id")+(new Date()).getTime()));var t=v.frameElement||d;c.mount("10171",t,{width:720,height:405})}))}(window,document); 员荣中医师吕彦璋指出，人体的胸椎和髋关节，是支撑稳定与活动的关键部位，一旦胸椎受压偏斜会引发臀肌的长期紧绷，最终演变为慢性疼痛，这类疼痛成因不仅局限于运动员，长期搬重物或姿势不良的女性也属高风险群体。 两名患者经中医师针灸疏通下肢经络，缓解紧绷感，再以伤科手法调整胸椎与肋骨结构，恢复骨盆平衡，最后针对患处进行局部处理。经过多次治疗，两名患者疼痛均显著缓解，吴女恢复正常作息，没夜间疼痛的困扰。 吕彦璋表示，避免慢性疼痛可从日常生活四大方面着手，首先做到良好姿势，减少单侧压力，保持正确的坐姿与站姿，其次选择对称性运动做适当运动，均衡身体负担，再者搬重物时采用正确姿势，避免瞬间过度用力，最后是如有不适，及早寻求专业医疗评估。

英国卫报报导，澳洲新南威尔斯省警局局长凯伦．韦伯（Karen Webb）20日表示，对于雪梨跨年烟火的安全性「深感忧心」，如果跨年烟火和铁路罢工同时发生，她可能会建议取消跨年烟火。 澳洲非营利组织「新南威尔斯商会」（Business NSW）首席执行官亨特（Daniel Hunter）指出，若跨年烟火真的取消，可能产生9800万澳元（约6110.8万美元）的损失，雪梨的国际声誉也将因此「需要花数年才能恢复」。 var admarutag = admarutag || {} admarutag.cmd = admarutag.cmd || admarutag.cmd.push(function() { admarutag.pageview('1aa64996-806f-4094-8fce-923b967576ed'); }); 澳洲联邦法院19日做出裁决，撤销针对铁路工会发动罢工的临时禁令。禁令被撤销后，雪梨的铁路网络19日稍晚开始出现中断。联邦法院作出裁决后的数小时内，多条线路车次被取消或中断。新南威尔斯省交通部长乔．海伦（Jo Haylen）19日下午承认，在达成新的铁路工人薪资协议前，政府也不确定列车服务的稳定性。 代表澳洲铁路工人的澳洲铁路、电车及公车工会（RTBU）先前呼吁四年加薪32%，并在不减薪的状况下让工人每周工作35小时。但RTBU和政府似乎还未能达成协议。