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寒冷冬天，适当活动可改善疾病与不适，但对年老、受伤或疾病限制活动能力的卧床者，是可遇不可求的事。台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师林舜谷表示，照顾者可协助按摩穴位，并进行肌肉与呼吸训练，也可用豆蔻、茴香烹煮料理食补等方式，减缓卧床者因为「不动症候群」导致的诸多症状与风险。 林舜谷说，适当的活动对肌肉、骨骼、关节、心肺乃至内脏功能的健康至关重要，然而许多须长期照顾的患者，因为年老、受伤或疾病限制活动能力，甚至须长期卧床，也成为「不动症候群」，又称「废用症候群」的苦主，出现肌肉力量减弱、关节活动受限、血液循环不良、心理问题，增加褥疮、感染及心肺功能衰退的风险。 !function(v,t,o){var a=t.createElement("script");a.src="https://ad.vidverto.io/vidverto/js/aries/v1/invocation.js",a.setAttribute("fetchpriority","high");var r=v.top;r.document.head.appendChild(a),v.self!==v.top&&(v.frameElement.style.cssText="width:0px!important;height:0px!important;"),r.aries=r.aries||{},r.aries.v1=r.aries.v1||{commands:};var c=r.aries.v1;c.commands.push((function(){var d=document.getElementById("_vidverto-bc0de73c10937be205a8d57fd75a9690");d.setAttribute("id",(d.getAttribute("id")+(new Date()).getTime()));var t=v.frameElement||d;c.mount("10171",t,{width:720,height:405})}))}(window,document); 不动症候群主要症状： 1.肌肉力量减弱：长期不活动会导致肌肉萎缩和力量下降。 2.关节活动受限：缺乏运动使关节僵硬，活动范围缩小。 3.血液循环不良：长期卧床可能引起四肢血液循环不佳，导致水肿或压疮。 4.心肺功能下降：活动量减少会使心肺耐力降低，出现呼吸困难或心跳加快等情况。 5.心理问题：长期不活动可能引发焦虑、忧郁等心理问题。 不动症候群常见于因为疾病或心理因素而活动受限的人，包括中风、帕金森氏症、心脏衰竭、严重关节变形或重度忧郁症患者。林舜谷提醒，照顾者可通过经络按摩帮助患者提升活动能力，改善局部循环，并减少关节僵硬与褥疮风险。另，高蛋白饮食不耐受的患者，他建议照顾者在烹煮肉类时加入豆蔻、茴香，搭配消化良好的汤品、粥类或细软食物，有助于提升营养吸收、避免肌肉流失，也可协助肌肉训练与呼吸训练、翻身与拍背，都有利于减缓病情。 针对呼吸训练，林舜谷提到，噘嘴式呼吸（Pursed Lip Breathing）可让呼吸道在吐气时保持一定的压力，降低肺泡塌陷的风险、训练呼吸肌肉力量，也能增加肺部气体交换功能，并利用放松技巧减轻焦虑，降低呼吸速率，缓解呼吸困难。 一、穴位按摩 1.踝关节活动障碍 商丘穴：位于脚内踝前下方，压按时有明显酸胀感。 丘墟穴：位于脚外踝前下方凹陷处，压按可促进踝关节循环与灵活性。 2.髋关节僵硬 髀关穴：大腿前面，髂前上棘与髌底外侧端的连接上，屈股时，与会阴相平的缝匠肌外侧凹陷处 足五里穴：大腿内侧根部，耻骨结节下方，当气冲直下3寸，长收肌外缘凹陷处。压按有助于髋部灵活度提升。 3.臀部压迫与褥疮 八髎穴：位于荐骨后侧，分布于骶骨后孔，按摩可促进腰臀部的血液循环。 承扶穴：位于臀部中央，臀沟上端，压按可放松臀部肌肉并减少压疮风险。 二、药食调理 1.豆蔻：温中行气，促进消化，缓解腹胀不适。 2.茴香：助于肠胃吸收，增强食欲，适合老人或卧床者。 三、肌肉训练与呼吸训练 1.肩关节与肘关节训练：单手或两手将约600克的装水宝特瓶向头顶举起、放下，进行上肢屈伸运动。 2.腿部训练：踮脚尖或扶着桌子进行起立坐下，帮助下肢恢复力量。 3.噘嘴式呼吸： （1.）选择舒适的姿势：平躺时，将床头擡高45至60度，膝盖弯曲；或采取坐姿，身体坐直，头部微微前倾，双手放在大腿上或支撑在桌面上，放松肩膀。 （2.）吸气：闭上嘴唇，通过鼻子缓慢深吸气，感觉腹部随着吸气而鼓起。 （3.）短暂屏息：吸气结束后，闭气约3秒钟。 （4.）吐气：噘起嘴唇，像吹口哨或吹蜡烛般，通过口腔缓慢将气体吐出。吐气时间应为吸气时间的两倍，若吸气时心中默数1、2，吐气时则数1、2、3、4。 （5.）重复练习：每天练习10分钟，每日4次，包括早上、中午、下午、晚上，但避免在饭前或饭后一小时内进行，以防止呛咳。 四、完全卧床患者的翻身拍背与局部按摩 1.翻身拍背：每2小时进行一次翻身，并轻拍背部，减少痰液堆积与感染风险。 2.局部按摩：对长期受压的部位，包括臀部、背部，按摩八髎穴与承扶穴，改善循环、避免褥疮。

疫情时期的烈酒消费热潮退烧，龙舌兰酒大国墨西哥的库存高达5亿公升以上，几乎快追平该国的全年产量。与此同时，美国总统当选人川普又威胁要对墨西哥开征关税，让这个产业的前景蒙上阴影。 英国金融时报（FT）报导，墨西哥龙舌兰酒监管委员会的数据显示，在桶中熟成或等待装瓶的龙舌兰酒库存，2023年底达5.25亿公升，逼近该行业当年的全年产量5.99亿公升。 !function(v,t,o){var a=t.createElement("script");a.src="https://ad.vidverto.io/vidverto/js/aries/v1/invocation.js",a.setAttribute("fetchpriority","high");var r=v.top;r.document.head.appendChild(a),v.self!==v.top&&(v.frameElement.style.cssText="width:0px!important;height:0px!important;"),r.aries=r.aries||{},r.aries.v1=r.aries.v1||{commands:};var c=r.aries.v1;c.commands.push((function(){var d=document.getElementById("_vidverto-bc0de73c10937be205a8d57fd75a9690");d.setAttribute("id",(d.getAttribute("id")+(new Date()).getTime()));var t=v.frameElement||d;c.mount("10171",t,{width:720,height:405})}))}(window,document); 伯恩斯坦分析师史特林说，需求下滑、墨国新蒸馏厂激活，导致新酒产量远高于销量，造成库存累积。他估计，龙舌兰酒业2025年会非常动荡。 乔治克隆尼等名人自创龙舌兰酒品牌，让这种墨国美酒在美国迈入主流，过去十年来成长快速。但疫后烈酒热潮降温、酒价上涨也促使消费者减少饮酒，让龙舌兰酒过去18个月的需求降低。据饮料数据提供商IWSR，龙舌兰酒今年前七个月的美国销量年减3%。 雪上加霜的是，川普扬言要对墨国商品开征25%关税，由于墨国83%出口品仰赖美国购买，这会重创墨国经济及龙舌兰酒业。 龙舌兰酒监管委员会表示，该国2023年生产的龙舌兰酒有三分之二外销，其中八成输往美国。去年继美国之后的第二、三大出口市场，分别是西班牙、德国，但两国均只占外销比重的2%

南韩11月工厂生产萎缩幅度高于预期，此时南韩出口减缓且企业信心转弱；日本12月工厂景气萎缩速度放缓，因生产和新订单下滑的情况有缓和迹象。 南韩统计局30日公布，11月工业产出指数经季节调整后月比下滑0.7%，不如前一个月持平的情势，也逊于路透访调经济学家预期的下滑0.4%。 !function(v,t,o){var a=t.createElement("script");a.src="https://ad.vidverto.io/vidverto/js/aries/v1/invocation.js",a.setAttribute("fetchpriority","high");var r=v.top;r.document.head.appendChild(a),v.self!==v.top&&(v.frameElement.style.cssText="width:0px!important;height:0px!important;"),r.aries=r.aries||{},r.aries.v1=r.aries.v1||{commands:};var c=r.aries.v1;c.commands.push((function(){var d=document.getElementById("_vidverto-bc0de73c10937be205a8d57fd75a9690");d.setAttribute("id",(d.getAttribute("id")+(new Date()).getTime()));var t=v.frameElement||d;c.mount("10171",t,{width:720,height:405})}))}(window,document); 南韩11月工业产出指数年比上扬0.1%，低于前一个月的6.3%增幅，也不如经济学家预期的0.4%增幅。 在上月，南韩出口成长速度放慢至14个月低点，因为在关税不确定性环伺之际，韩国对美国、中国大陆的出口下滑。南韩的企业信心在本月触及逾四年来最疲弱。 日本同日公布的数据则显示，工厂景气萎缩的情况有所缓解。au Jibun Bank日本12月制造业采购经理人指数（PMI）终值上升至49.6，显示三个月来最温和的收缩。这项指数略高于初值49.5和11月的 49.0，不过仍是连续第六个月低于景气荣枯分界50。 标普全球市场财智分析师巴提（Usamah Bhatti）表示：「由于生产和新订单减缓的情势改善，整体数据迈向较为接近中性。」 制造细项指数在12月连续第四个月萎缩，但萎缩速度也比前月减缓。制造业者指出，新订单低迷是产量下滑的主因；新订单连续第19个月萎缩，因国内与主要海外市场需求减少。接受调查的一些公司表示，半导体市场是新订单疲软的原因。 日本工厂12月扩大雇员，而且达到4月来最高水准，逆转11月雇员减少的局面。受调查的企业表示，他们聘雇更多劳工是为了因应劳力短缺，并且为未来需求做准备。

一连多天低温，冷得民众出门在外不禁直打哆嗦，此时有的长者即使衣服穿得暖和，仍会持续颤抖并肌肉僵硬，让家属担忧是否为帕金森氏症的早期症状。台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师林舜谷分析，帕金森氏症的抖动与僵硬，与冷天气时抖动及退化性关节炎僵硬的差异，其中帕金森氏症虽然无法完全治愈，但可通过早期诊断后控制症状，提升生活品质。 一、帕金森氏症的抖动 1.静止性抖动：手部或脚部在放松或静止时，会出现有节奏的「搓丸样」抖动，尤其是拇指和食指，活动后反而减轻。 !function(v,t,o){var a=t.createElement("script");a.src="https://ad.vidverto.io/vidverto/js/aries/v1/invocation.js",a.setAttribute("fetchpriority","high");var r=v.top;r.document.head.appendChild(a),v.self!==v.top&&(v.frameElement.style.cssText="width:0px!important;height:0px!important;"),r.aries=r.aries||{},r.aries.v1=r.aries.v1||{commands:};var c=r.aries.v1;c.commands.push((function(){var d=document.getElementById("_vidverto-bc0de73c10937be205a8d57fd75a9690");d.setAttribute("id",(d.getAttribute("id")+(new Date()).getTime()));var t=v.frameElement||d;c.mount("10171",t,{width:720,height:405})}))}(window,document); 2.单侧为主：多从单侧肢体开始，随着病情发展可能影响到双侧肢体。 3.不受天气影响：是脑内多巴胺缺乏导致，和冷天气、肌肉疲劳无关。 二、帕金森氏症的僵硬 1.铅管样僵硬：被动移动肢体时，会感到阻力均匀像弯曲铅管，伴随「齿轮感」，就像机械卡住一样。 2.全身性影响：僵硬不仅影响关节，还包括躯干，甚至会影响日常姿势和动作协调。 3.全天持续：不会像退化性关节炎「动一动就好」，通常僵硬一整天。 三、冷天气抖动 1.快速、不自主的肌肉收缩，目的是帮助身体产热。 2.抖动是全身性，如牙齿打颤、手脚微抖。 3.随着保暖或环境升温，症状会明显缓解。 四、退化性关节炎僵硬 1.多见于早晨起床时，关节僵硬尤其明显，但通常不超过30分钟。 2.僵硬只限于受累的关节，如膝盖、手指，而不是全身性。 3.随着活动或适度运动后，僵硬感会逐渐缓解。 林舜谷提醒，帕金森氏症是典型的脑部退化性疾病，好发时期不限于特定季节，但多数病患是在65岁以上发病，近几年也开始有少量65岁以下的案例，在临床上主要是以药物控制为主，或通过手术在脑部植入电极刺激改善病灶，再视情况适时复建活动身体。 林舜谷说，冬季经常出现与帕金森氏症早期症状类似的僵硬与颤抖，容易使人混淆，而当长者出现持续性的静止抖动、全身性僵硬与迟缓、无法缓解的症状时请尽速就医，遵照医嘱及时服药与治疗，帕金森氏症虽然无法完全治愈，但早期诊断后及时介入改善，仍可有效控制症状，提升生活品质。 如果出现以下情况，尽速就医： 1.持续性的静止抖动：特别是一侧肢体经常抖动，甚至影响日常生活。 2.全身性僵硬与迟缓：不仅是关节，还有动作、表情变得迟缓或僵硬异常。 3.无法缓解的症状：不论天气变化或活动后，症状仍持续存在 。

美国律师事务所在英国伦敦大举扩张，他们积极网罗人才使得资深律师跳槽人数创新高，薪资大战愈演愈烈。 根据法律人才招聘顾问业者Edwards Gibson的数据，截至12月23日的一年间，伦敦法律事务所聘用了546名合伙人，超过去年的514人。 googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1694617103692-0'); }); 由于私募股权市场近年来蓬勃发展，财力雄厚的美国律师事务所持续在伦敦扩张。他们挖角的对象不限于英国的竞争对手，也有美国同行。人才抢夺战大幅推高薪资水准。 Edwards Gibson创办人Scott Gibson表示，「美国律所进行前所未有的投资，为体系注入数百万美元，这扭曲了市场，导致薪酬狂飙」。 法律人才招聘公司Harvey Partners创办人Charlie Harvey说，伦敦市场的律所合伙人更换东家时，薪资能增加一或两倍，而「进到2025年，没看到横向招聘合伙人的脚步有放缓迹象」。