天气一冷，腰酸背痛、脊椎不适的问题一直来，让人坐立难安。医师表示，下背痛又称「腰痛」，属于常见的背部肌肉骨骼伤害。引起下背痛的原因最主要是长时间坐着、搬运重物，姿势不正确以及过度出力造成肌肉疲劳，导致腰痛。
当天气变冷时，肌肉会变得更加紧绷、僵硬，疼痛感更加明显。为什么下背痛总是反复发生呢？国泰医院疼痛中心主治医师陈世鸿说，下背痛是许多原因的综合表现，包括：
1.骨骼、肌肉、神经或关节的问题：下背痛的范围为腰部到双臀之间，任何肌肉、肌腱、韧带、关节、软骨组织等问题，都会引起酸痛胀麻，例如因脊椎的滑脱肌肉的受伤引发疼痛；除此之外，荐髂关节的疼痛也会延伸到下背疼痛。
2.神经受到压迫：有时候椎间盘或骨头压到神经，疼痛会从下背部传到腿部；坐骨神经痛就是因受到损伤或压迫所引发的疼痛、麻痹及无力等。
3.其他原因疼痛：脊椎骨之间有小面关节，这部位的关节发炎也会疼痛；椎间盘的发炎或是破裂也会感到严重的下背痛。
陈世鸿指出，下背痛的就诊，通常会先询问是否有受伤病史、疼痛持续多久，接着安排X光。如果症状严重，会另进行神经传导检查、核磁共振或电脑断层扫描等。另外，民众要留意「突然体重下降」、「持续发烧」、「无法控制大小便」等警讯，可能有椎间盘突出是脊椎狭窄等造成神经压迫的情形。
日常生活该如何预防下背痛？陈世鸿分享几个简单的方法：
1.保持良好姿势：不论是坐着还是站着，尽量保持脊椎的自然弯曲，注意避免驼背，对预防下背痛很有帮助。
2.多运动：定期进行强化内核肌肉和背部肌肉的运动，可以帮助脊椎更稳定，减少疼痛发作。
3.正确搬重物：如果需要搬重物，记得弯膝用腿部的力量，而不是直接弯腰搬东西，减少对背部的压力。
4.保持适当体重：过重会让脊椎承受过大的负担，保持健康体重能有效减少下背痛的风险。
5.避免久坐不动：长时间坐着会让背部肌肉紧绷，建议每隔一段时间站起来走动一下，活动背部，让肌肉放松。
陈世鸿说，大部分的下背痛可以通过复健等物理治疗方式缓解，但如果疼痛持续，可能需要更进一步的治疗。包括介入性治疗合并复健治疗、搭配热敷或冷敷减轻疼痛、经专业医师评估后使用药物止痛、增生治疗等。若疼痛非常严重，或其他治疗方法无效，椎间盘切除术或脊柱融合术可能是最后的选择。
