微创手术应用愈来愈多，用达文西辅助微创手术，让伤口小、破坏组织少。台湾北荣心脏血管外科医师郭姿廷表示，不少需要主动脉瓣膜置换的病人都会问，自己的状况是否可以做微创手术。但到底什么是微创手术？真的适合每一个人吗？每个患者状况不同，为避免多次手术，可能传统手术更适合也不一定。
他说，主动脉瓣膜置换手术，包含传统正中胸骨切开术，或是不同种的微创术式，包括上半胸骨切开术、右前胸胸廓切开术、右侧肋间胸廓切开直视手术、右侧肋间胸廓切开内视镜微创手术、完全不须开胸及心脏停跳的经导管主动脉瓣膜置换手术。
郭姿廷表示，如果只考虑伤口大小，经导管主动脉瓣膜置换手术几乎是主动脉瓣膜置换手术的首选。但是瓣膜置换手术，要考量的还包含瓣膜材质的选择、病人年纪及共病症、主动脉瓣膜是三瓣或二瓣、主动脉环的大小、钙化的严重度、有没有合并升主动脉扩大或冠状动脉疾病等；以及是否要同时进行例如主动脉环扩大、主动脉置换、绕道手术等术式。
郭姿廷说，生物性瓣膜会随着时间退化，恐让心脏瓣膜会出问题，为避免二次手术，有时候传统手术因为一次解决多个问题，反而会是更好的选择，因此手术考量上必须为每一个人做量身订制的生涯规画，才能避免多次手术造成的负担和风险。
郭姿廷举例，一名50岁许先生因重度主动脉瓣膜闭锁不全，有胸口闷等症状，选用金属瓣膜，由右侧肋间做内视镜微创主动脉瓣膜置换手术。个案术后恢复迅速，第5天即可出院回家并进行轻度的活动。
而高龄75岁的宋先生，除了洗肾外还有糖尿病、冠状动脉疾病、间质性肺病等共病症，为重度主动脉瓣膜狭窄，而且心脏收缩功能只有一般的人3分之1；郭姿廷说，因评估传统手术风险太高，采经导管主动脉瓣膜置换手术，术后血压慢慢改善。