55岁的张女士因腹痛1个多月，本以为是肠胃症状，至地方诊所看诊服药后仍旧疼痛不止，遂至医院就医，经超音波检查后发现竟是放置十余年的铜制避孕器穿透子宫引起腹腔严重发炎感染且出现小肠沾黏，医师以电脑断层确认避孕器的确切位置后，运行子宫开腹切除术，将子宫摘除并仔细清理子宫及小肠的沾黏情况，术后病人恢复良好顺利出院。
台北慈济医院妇产部邱筱宸医师指出，子宫内避孕器可分为铜制宫内避孕器与黄体素避孕器，铜制宫内避孕器的原理是将避孕器上缠绕铜丝，使其于子宫内释放铜离子，造成子宫内膜轻微发炎，让身体误以为现在是不适合受孕的时机，借此干扰受精卵着床；黄体素避孕器则是利用定期释放黄体素的方式增加子宫颈黏腻浓稠度并使子宫内膜变薄，阻碍精子与卵子结合与着床，借此达到避孕的效果。
邱筱宸医师指出，传统铜制宫内避孕器较容易产生不良反应，且相较于黄体素避孕器更无法贴合子宫，因此目前多以黄体素避孕器为主流，其优点在于能够随时取出且生育能力很快便能恢复。
避孕器放体内 当心并发症
根据统计，子宫内避孕器约有千分之8的几率会排出体外；甚至有千分之2的几率会穿破子宫掉入腹腔，导致腹痛、发炎，引发肠沾黏的问题发生。邱筱宸医师表示，子宫避孕器会穿透子宫，并非装设时的问题，而是避孕器对子宫来说是一种「异物」，无法完全贴合子宫的立体空间，所以身体会排斥它，因此避孕器容易通过子宫进入腹腔里，掉出的避孕器若卡在患者膀胱，会产生血尿；掉进腹腔也可能引发化脓发炎，严重甚至会造成败血症和腹膜炎。
期限到须回诊 避免不可逆症状
邱筱宸医师提醒，避孕器的能否置入需视个人情况与医师判断而定，如经医师诊断月经量过多、怀疑有子宫肿瘤或罹患癌症者便不适合放置子宫内避孕器。而有些避孕器设备时间一长便会产生细菌，形成腹腔慢性感染，器官组织沾黏纤维化，甚至肠阻塞。因此置入后于前3个月与后续每年都需通过超音波追踪避孕器位置是否正确，且避孕器的放置期限为5年，5年后须回诊取出，避免产生不可逆的严重并发症。
数据源：健康医疗网
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