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    「脑深层电刺激」对忧郁症有效 FDA加速审查 300万人将受益

    忧郁症患者霍伦贝克接受「深部脑部刺激」的实验性疗法后说,「如果我没有接受DBS治疗,我很确定我今天不会活着」。(美联社)

    在大脑植入电极的「脑深层电刺激」疗法被批准用于治疗帕金森氏症和癫痫等疾病,现在,许多医师和患者希望这种疗法可以更广泛用于治疗忧郁症;联邦食品暨药物管理局(FDA)已同意加快审查亚培药厂(Abbott Laboratories)请求使用DBS设备治疗难治性忧郁症。

    研究人员表示,脑深层电刺激(deep brain stimulation,DBS)疗法,最终可能帮助全美近300万名使用其他疗法都不见效的忧郁症患者。

    纽约西奈山医院西城分院(Mount Sinai West)研究团队就在为忧郁症患者霍伦贝克(Emily Hollenbeck)进行这项实验性疗法。三年前,当医师告诉霍伦贝克有关DBS资讯时,她已用尽所有选择,包括电痉挛疗法在内,她忆道,「黑洞总是会回来,有时会想结束生命。」接受DBS治疗后,霍伦贝克说:「效果几乎立竿见影,如果我没有接受DBS治疗,我很确定我今天不会活着。」

    霍伦贝克是在清醒状态下接受DBS脑部手术。西奈山神经调节中心主任科佩尔(Brian Kopell)将薄金属电极置入她脑中称为「胼胝体下扣带皮层」(subcallosal cingulate cortex)区域,该区域调节情绪行为且与悲伤情绪有关。

    电极通过内部电线连接到放置在她胸部皮下的设备,该设备控制电刺激量,并提供恒定的低电压脉冲。霍伦贝克称之为「持续性百忧解(Prozac)」。

    部分研究显示,经多年观察,忧郁症患者可通过DBS获得长期稳定缓解。2022年研究称,总体来看,DBS治疗忧郁症平均缓解率为60%。亚培药厂今年将在FDA做出潜在决定之前,启动大型临床试验。

    但部分医师对此表示怀疑,指手术后可能会出现出血、中风或感染等并发症。霍伦贝克也承认,DBS并非包治百病的灵丹妙药;她仍在服用治疗忧郁症药物,需持续照护。研究人员目前正在研究如何持续追踪进展。

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