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    肺结核加慢性肺阻塞易罹肺腺癌 男子果然三病都得到

    卫福部彰化医院胸腔内科医师高剑虹探视病人。(记者简慧珍/摄影)

    台湾彰化县67岁陈姓男子有肺结核病史,最近猛咳嗽,呼吸很喘,以为旧疾复发,就医检查发现不但肺结核复发且罹患肺腺癌,幸好初期,手术切除2.5公分癌变部位,目前病情稳定。

    3月24日是世界防治结核病日,陈男21日回诊,陪伴的家属表示,陈男日前剧烈咳嗽且呼吸很喘,担心肺结核复发,未料真是旧疾复发还检查出初期肺结核,能被发现并及早治疗是不幸中之大幸。

    「这不是肺结核变肺癌,而是同时存在。」卫福部彰化医院胸腔内科医师高剑虹说,陈男有肺结核及慢性阻塞性肺病(COPD)病史,两年多前曾在其它医院治疗肺结核,日前又咳个不停,到肺结核治疗指定医院彰化医院就诊,经X光及痰液化验确定复发。

    陈男住进隔离病房并做电脑断层检查,显现多处肺结核阴影,乍看是肺结核,但右中叶阴影形状呈尖状,不像肺结核,彰医肺结核团队切片确诊为初期肺腺癌,胸腔外科医师切除后,因是初期,不用进行化疗。

    高剑虹说,彰化医院胸腔内科医师余养豪曾发表论文,根据台湾健保数据库,长期追踪结核病患,发现这族群肺癌发生率为非结核病患的3.3倍,结核病患如有慢性阻塞性肺病,肺癌风险上升到6.2倍,肺结核病只要配合服药追踪,治愈率逾九成,但医界推论结核杆菌会对肺部造成慢性损伤,对肺癌产生间接的促进作用,因此令人担心肺结核提高肺癌的发生率。

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