台湾50多岁陈女士因发现视力不明原因转差，日前前往卫生福利部新营医院眼科求诊，医师检查发现陈女为糖尿病视网膜病变，因陈女糖化血色素指数高达9，医师除施以视网膜雷射治療外，也提醒更须控制好血糖，避免血糖失控甚至眼睛失明。
据知，陈女患有三高多年，且因工作忙碌饮食不正常，糖尿病宿疾控制不佳。原以为自己视力不良只是白内障，开刀就可重见光明，不料接受散瞳检查后，发现眼底已呈现增殖型糖尿病视网膜病变，且视网膜光学同调断层扫描(OCT)呈现双眼黄斑部水肿。
新营医院眼科主治医师郭怡君随即帮患者安排眼底萤光血管摄影(FAG)送审玻璃体内抗新生血管药物注射针剂，并让患者接受视网膜雷射治療，避免糖尿病视网膜病变持续恶化。由于患者糖化血色素高达9，郭医师也提醒患者要从根本血糖控制做起，以免血糖失控，严重甚至眼睛失明。
郭怡君说，早期糖尿病视网膜病变，大多自视网膜周边开始，患者不一定有症状，容易被轻忽，但此时是治疗黄金时期，医师可通过周边视网膜雷射抑制新生血管继续生长恶化，避免影响到中央视网膜区域；不过许多患者就医时，都已严重影响到视力，除中心黄斑部受影响，也可能有玻璃体出血及牵引性视网膜剥离，需要手术才能恢复部分视力，无法完全正常。
另外，新生血管性青光眼，也是常导致糖尿病患失明原因，眼压高让患者饱受恶心呕吐无法入睡折磨。因此，控制好血糖，是预防失明重要方法，建议即使没有症状，也要定期让眼科医师检查和评估。特别是准备怀孕或是怀孕的糖尿病妇女，妊娠期间会大幅增加糖尿病视网膜病变的风险，必须比未怀孕的病友更密集追踪。
郭怡君指出，一般来说，糖尿病分为第一型和第二型，第一型糖尿病为胰岛素依赖型糖尿病，主要是自体免疫问题，诊断后5年内要接受第一次的散瞳眼底检查。第二型糖尿病为非胰岛素依赖型糖尿病，往往在诊断的当下可能已高血糖持续多年，建议诊断时就接受完整散瞳眼底检查。