牙医资料照。（Leon Neal/Getty Images） 【2024年07月10日讯】(记者王兰多伦多报导）联邦政府周一(7月8日)宣布，已经改变了加拿大牙科保险福利计划 （CDCP） 的一些规则，以吸引更多医疗服务提供者，但加拿大牙科协会 (CDA) 表示，这并不意味着所有牙医都会参与。
据Dailyhive报导，为了限制使用 CDCP的患者自付费用，周一，联邦宣布，牙医现在可以根据所做的每项服务来直接向保险公司申报费用，无需正式注册联邦的整个牙科保险计划。
这意味着，牙医需要直接向Sun Life保险公司开具账单，并接受该计划所涵盖的服务的付款，无论他们选择如何参与这项计划。
据政府表示，一旦费用申报获得批准，牙科服务提供者将能在48小时内从Sun Life公司那里获得报销，目标是实现24小时的周转时间。
渥太华表示，这意味着享受CDCP的加拿大人可以看自己选择的牙科服务提供者，只要该服务提供者同意直接向Sun Life报销收费。
“我们正在让更多加拿大家庭更容易获得优质的牙科护理。这一变化减少了家庭的自付费用，加快了报销速度，也使全国各地的牙科服务更加方便和实惠，” 联邦政府在一份声明中表示。“这是朝着公平对待每一代人迈出的又一步。”
牙科协会：患者找牙医仍不易
不过牙科协会在邮件中表示，该协会承认政府在引入这项逐案计费选项方面所做的努力，这“可能会减轻一些行政负担，并让服务提供商体验该计划。”
然而，该协会也指出，没有一个公共计划是完美的。“尽管该计划有所改进，但全国各地的牙科诊所仍然都面临着额外的负担，即要与患者就公众对这项牙科保险福利计划的误解进行艰难的对话，” 一位发言人说。
“事实上，最近对牙医的调查显示，牙科诊所工作人员平均每天花50分钟向患者解释这项联邦计划，” CDA 补充说，它担心一些患者认为他们可以选择任何牙医，但事实并非如此。
自7月8日起，符合该计划要求的患者不再局限于从签署该计划的牙医服务提供商处获得牙科护理，他们也可以去看参与逐项申报计费的牙医那里。
“但是，并非所有牙医都可能决定参与这项替代方案，因为它仍然要求他们接受该计划的条款和条件，而且并非所有牙医都可能这样做，” 该协会解释说。
“这种不明确性会让患者感到困惑，在某些情况下，他们可能无法找到牙医为他们治疗。”
该协会还表示，公众对该计划的服务覆盖范围、共同支付要求和潜在的自付费用存在其他误解。
“牙医协会仍然致力于与联邦政府合作，确保这项计划为所有患者和提供商服务。”
向更多加拿大人开放申请
除了更改收费规则外，联邦政府周二还宣布，CDCP 正在向更多加拿大人开放申请。
扩大符合申请资格者如下：
●持有有效残障税收抵免证书的成年人 – 6 月 27 日开始
●18 岁以下儿童 – 6 月 27 日开始
CDCP 涵盖哪些服务？
CDCP 帮助涵盖各种口腔保健服务，包括：
●预防性服务，包括除垢（清洁）、抛光、密封剂和氟化物
●诊断服务，包括检查和 X 光检查
●修复服务，包括补牙
●牙髓病服务，包括根管治疗
●修复服务，包括全口和局部可摘假牙
●牙周服务，包括深度洁治
●口腔手术服务，包括拔牙
其中一些服务将于 2024 年秋季提供，联邦政府将在网站：https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/coverage.html提供进一步的更新。
责任编辑：严枫