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    台商回台就医竟出现「蓝绿色尿」 医揭1关键药物影响

    一名台商因为服用含亚甲基蓝的药物,尿液颜色呈现蓝绿色。(取材自泌尿科吕谨亨医师 – 大亨医师粉专)

    一名从越南返国的台商,在当地因为尿道炎、龟头包皮肿胀发炎,回台后就诊发现是细菌性尿道炎,但验尿时却发现尿液呈蓝绿色,原来是服用含亚甲基蓝的药物。而尿液颜色不止可反应患者服用的药物,也可能身体发出的警讯,如深黄色代表身体缺乏水分、绿色和绿脓杆菌感染相关,如对尿液颜色有疑虑,应由泌尿科医师进一步检查。

    台湾泌尿科医师吕谨亨在脸书粉专「泌尿科吕谨亨医师-大亨医师」分享,有位刚从越南回来的台商,在当地因为得了尿道炎、龟头包皮肿胀发炎,有先看诊、服药,因为不放心,回台后还是到诊所就医,还好只是细菌性尿道炎,淋病、梅毒、性传统病等都是阴性,不过仍要留意空窗期,建议3个月或出现症状时,再回诊就医。

    因为这位台商尿道依旧疼痛,所以有帮他验尿,结果尿液颜色竟呈现「蓝绿色」,而非一般的黄色尿,吕谨亨指出,这是因为越南当地的医院,开立了一款台湾没有使用、含「亚甲基蓝」的药物Domitazol,效果类台湾医师常用的泌尿道感染消炎镇痛药物「非那吡啶」(Phenazopyridine),而这款药会让小便呈橘黄色。

    尿液颜色可以看出一个人饮水是否足够,还有潜在的健康问题,吕谨亨表示,尿液含有水、盐、尿素及肾脏分泌的黄色尿色素,因此尿液大多呈现透明淡黄色,当摄取水分足够,尿液的颜色就会变淡;水分摄取量不足、流汗或水分流失太多时,颜色就会较浓。

    另外,尿液的颜色也会受到食物、药物或疾病等因素影响;在饮食方面的影响,如维生素B群会让尿液呈亮黄绿色;β-胡萝卜素与维生素C,或含有这些成分的红萝卜、木瓜、中药大黄等,会导致偏深黄或橘色;吃了红火龙果、甜菜、黑莓尿液会呈紫红色;绿芦笋吃过多则可能变成绿色、深褐色,如果对小便的颜色有疑虑,应尽快寻求泌尿科医师检查。

    吕谨亨表示,以下8种疾病或身体状态,也会改变尿液颜色:

    尿液颜色代表意义

    深黄色:代表身体缺乏水分

    橘色:肝或胆管有问题

    粉色或红色:血尿,如泌尿道感染、摄护腺肥大、结石、肿瘤

    深褐色:严重烧伤、溶血性贫血、横纹肌溶解、急性黄疸性肝炎等疾病,尿色可能深如酱油

    绿色:感染绿脓杆菌

    乳白色、混浊:乳糜尿,若伴有解尿异常、腰痛、发热,恐是泌尿道感染

    紫色:紫色尿袋症候群,长期放置尿管慢性感染造成

    黑色:罕见疾病「黑尿症」,先天代谢异常

    常见会使尿液颜色改变的药物则有以下5种

    尿液颜色反应服用药物

    黄色:维他命B2、复合维他命B

    黑色:含铁制剂,缓泻剂

    深棕色尿液:抗疟疾药物、橘红或橘黄色:抗凝血剂、尿路发炎药物,如Phenazopyridine、抗凝血药,如Warfarin、风湿免疫药物、帕金森氏症药,如Entacapone、铁螫合剂与肺结核药物

    红色:抗癫痫药物、抗凝血药、消炎止痛药、精神稳定剂;化疗药如俗称「小红莓」的Doxorubicin,如引起出血性膀胱炎,可能血尿

    绿色或蓝绿色:亚甲基蓝、甲基蓝,如Methylene blue、抗忧郁剂,如Amitriptyline、胃酸抑制剂,如Cimetidine、促肠胃蠕动药,如Metoclopramide、非类固醇消炎止痛药,如Indomethacin、肌肉松弛剂 ,如Methocarbamol、抗组织胺,如Promethazine、保钾利尿剂,如Triamterene

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