No menu items!

    男自宫后坠楼…「极不寻常」 医师分析背后恐有这2大原因

    精神科医师提醒,当亲友出现冲动、暴躁状况,旁人能做的就是尽快寻求警政系统协助。示意图,(本报数据照片)

    台湾台中一名41岁男子疑似情绪不稳,3日凌晨在住处拿刀切断生殖器后从顶楼坠落。精神科医师指出,看起来的确比较不寻常,最常见的可能原因是妄想,但也不能忽略是在压力状态下发生,当亲友出现冲动、暴躁状况,旁人能做的就是尽快寻求警政系统协助;如是精神疾病患者,可能是受到幻听的「指使」,或担心被害而「贡献自己的身体器官」,甚至可能希望借此除去自己的罪恶。

    外界议论,拿刀切断生殖器后坠楼,是否与精神疾病有关?「听起来高度怀疑」,三军总医院研究副院长、精神医学部主治医师叶启斌说,这类伤害自己,甚至切断生殖器,并非是寻常状况,需了解背后原因,当事人是否属于冲动体质或有怪异的想法的人,以临床经验分析,最常见的可能原因是源自「妄想」。

    不过,叶启斌说,也不能忽略此案是在高度压力的状态下发生,有些人面临极大的压力时,也会出现某些怪异的想法,或产生一些冲动的举动,可朝妄想或高压的这二大方向,去理解当事人的自伤动机。

    叶启斌说,会有自伤、自残的精神疾病患者,多是受到幻听的「指使」,当他做这件事情,或者在极度恐慌下,担心别人要害自己,觉得需要「贡献自己的身体器官」,还有一种是极高的罪恶妄想,觉得自己好像做错了什么事情,必须要通过这个行为,解除自己的罪恶。

    在患者出现这类自伤、自残的情况之前,有几个征兆是旁人可以发现并给予协助的,叶启斌说,这类人通常看起来很焦虑、很忧郁,可能源于无法控制的幻听或妄想,进而产生情绪的波动,例如脾气变得暴躁,一点点事情就很敏感,有点状况就会立刻反应的冲动行为,「出现冲动、暴躁状况,要小心接下来发生一些很难控制的行为」。

    当出现这些状况,旁人能给予的协助,第一个就是尽快寻求当地的警政机关了解,叶启斌表示,如果警政机关觉得有困难,就会联系社会局、卫生局等单位安排访视,初步可能通过专线,由精神科医师了解疾病的状况,真的需要时也可能到现场帮忙,属于社区强制治疗或安全社区联防范畴,对风险个案也有监测、追踪。

    叶启斌指出,性别不会特别有影响,但通常原本个性就比较冲动有关,通常要更小心的是,「原本就有反社会行为者或吸毒等因素者」会更容易。

    叶启斌提到,过去曾有名20多岁男性思觉失调症患者,因为长期受到一个声音的影响,长久下来不堪其扰,最后听了那个声音的「指使」,拿汤匙挖自己的眼睛。

    由于近年大众对思觉失调症的观念,仍可能有所排斥,叶启斌说,这类病人病识感不好,就可能影响服药顺从性,但现在已有很方便的长效针剂可以治疗,患者可能不一定会每天吃药,但针剂1个月、3个月或6个月打一针,可以延续治疗甚至预防复发,对治疗有好的控制的效果。

    热点

    发表评论