对于许多华人移民来说,在加拿大看病总有这样那样的不适应,最常见的问题除了找不到家庭医生,手术等候时间太长,还有体检或是想做个检查都不如在中国方便。
在中国,医院现在都有针对不同年龄的体检套餐,收费从几百元人民币起,基本上花钱就能做。而加拿大以安省为例,健康筛查是由家庭医生转介,虽然不用花钱,却不由自己说了算。
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一些老人来到加拿大以后,发现原本在中国做的常规检查,这里却做不成。比如,中国45岁以上女性应至少做一次胃肠镜。50岁以上每2-3 年查一次胃肠镜,以便及时发现癌前病变;而安省的做法是50岁以上做一次胃肠镜,如果没有家族病史或高风险人士,之后每十年才做一次。至于一些复杂的情况,需要动手术的,如果等不及,很多人还是得回中国去做。
为此,向安省政府了解了福特政府正在做的一项重要改革:增加社区诊所,以便缩短等候时间。
以下是你在安省看病需要知道的:
安省自去年1月宣布扩大社区手术诊断中心,让人们可以在医院以外的社区诊所接受手术和诊断。事实上,这类诊所在安省已经存在30年,原本被叫作独立卫生机构(Independent Health Facilities,IHF)。
根据安省政府网站介绍,全省目前已有900多间获得特许经营的卫生机构,提供安省医保卡OHIP健康保险服务的许可。这些社区外科及诊断中心提供的服务包括:
- 白内障和其他眼部手术
- OHIP保险下的整形手术
- 微创妇科手术
- 堕胎
- 生育中心
- 透析
- 常规诊断成像
- MRI/CT和PET扫描
- 核医学
- 肺功能研究
- 睡眠研究
今夏,政府还宣布接收更多社区中心的MRI与CT扫描服务的申请,将每年增加10万次扫描,将全省的等候时间减少至28天。
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要查询你家附近有哪些社区手术和诊所中心,可以查阅政府网站,链接:https://www.ontario.ca/page/community-surgical-and-diagnostic-centres
特别值得一提的是,网站公布了每一间机构的牌照编号,名称、地点、邮编、联系电话,服务范围,还标明了每一家机构是否满足评估要求。
目前多伦多市有97家机构,最早2013年就已获发牌照,最新的是2024年4月获批。
以华人聚居的约克区为例,万锦市有16间社区诊断中心,全部满足评估要求,提供的服务有:骨矿物质DXA, X射线,一般超声,血管超声,眼科超声,磁共振成像,透析,妇科超声,核医学检测等。
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列治文山有11间社区诊断中心,包括有两家提供肺功能筛查:
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到这些社区中心做诊断,需要医生转介吗?
安省卫生厅向表示,综合社区健康服务中心 (ICHSCs) 需要医生或执业护士的转诊。卫生部门不直接参与患者护理,而是依赖于医疗保健专业人员来确定服务的医疗必要性,并安排适当的治疗和护理。
不过,很多人没有家庭医生,这种情况下,可以前往Walk-in诊所,找那里的医生转诊。
政府表示,这些社区机构如果是提供安省医保OHIP涵盖的服务,则不得向患者收费,如果有非OHIP涵盖的服务,则要列明每项服务的费用,而且必须让患者可以选择只接受受保的服务。
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安省有哪几家私立医院?
此外,省政府自2020年以来通过手术恢复基金(Surgical Recovery Fund)投资了近10亿元,这笔资金流向全省的医院,用于延长工作时间,在工作日和周末进行更多的手术。这其中还有800万元是流向安省的两间私立医院。
很多人可能还不知道安省还有私立医院,在问及目前安省有几间私立医院时,卫生厅发言人Hannah Jensen在回复的电邮中表示,私立医院不是综合社区健康服务中心。私立医院是根据《私立医院法》获得许可的,提供各种由公共资金资助的、OHIP涵盖的服务。安省现有4家获得许可的私立医院,分别是:
Don Mills Surgical Unit (ClearPoint Surgical Toronto)
经营名称为Clearpoint Surgical Toronto – Dixon,成立于1960年代,提供OHIP保险的手术服务。网站是:
https://www.clearpointhealth.ca/surgery-centres/toronto-on/
服务人群有:
- OHIP保险患者:通过外科医生办公室转诊。
- 工伤患者:通过安省工作场所安全与保险委员会(WSIB)承保。
- 雇员:通过雇主和伤残保险公司承保。
该院专注于膝关节和髋关节置换手术,提供全面的术前和术后护理方案,包括过夜护理服务。
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Shouldice Hernia Hospital
位于Thornhill,专门治疗腹股沟疝气,是全球知名的疝气治疗中心。该医院提供疝气检查,需提前预约。无需转诊。目前正在安排2025年3月的固定预约。此外还提供数量非常有限的次日预约,先到先得。网站是:
Bellwood Hospita
位于多伦多,专注于成瘾治疗和心理健康护理。网站是:
St. Joseph’s Infirmary and Private Hospitam
由多伦多圣约瑟夫修女会于1960年建立,由安省卫生厅批准为私人医院,拥有35张床位的,疗养院为女性宗教成员提供康复、长期护理和姑息治疗服务。网站是:
https://sjphi.ca/
公营医院的创新改革
与此同时,安省目前共有140家公营医院。自2018年以来,省政府已将医疗保健预算增加了31%以上,仅今年就向该系统投资了850多亿元。
为了继续减少等待手术和诊断程序的时间,政府投资了10多亿元来支持医院的创新理念,使人们更快捷、更容易地获得护理。
比如,多伦多有一个名为”多伦多地区关节置换合作项目“(TRAC),该项目于去年4月启动,最初是Sunnybrook和Michael Garron医院的骨科医生合作,旨在减少等待髋关节和膝关节置换手术的患者人数。TRAC项目利用现有的医院资源,充分利用闲置的手术室,并为周末和非工作时间的手术室配备了额外的护士。
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同时,渥太华医院采取了另一种方式,在周六租用其Riverside院区的未使用手术室,由一个私营的外科医生小组进行手术。这一安排引发了一些争议,特别是关于透明度和公立医院设施被私人实体使用的问题。
尽管采取了不同的方式,这两个项目都报告成功,使更多的患者现在能够接受关节置换手术,减少了等待时间。
卫生厅的发言人还表示,去年,政府还增加了公共资助的诊断成像能力,增加了97,767个MRI和116,443个CT手术小时,增加了32,000个OHIP覆盖的白内障手术,消除了18万人的PAP检查积压,实现加拿大所有省份中最短的等待时间,近80%的人在临床推荐的目标时间内接受了手术。
卫生厅表示,政府不会止步于此,我们将增加10万次新的、由公共资助的扫描,让全省的病人在需要的时候更快、更容易地获得他们需要的护理。我们将继续采取行动,确保人们在未来几年能够在对的地方获得对的医疗服务。