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    这4个错误健康观念 说明医生不一定都对

    花生。Image by Ralf Ruppert from Pixabay

    医生并不总是都对。纽约邮报(New York Post)报导,约翰霍普金斯大学教授马卡瑞(Marty Makary)在他的新书「盲点:当医学出错时对我们健康的影响」(Blind Spots: When Medicine Gets It Wrong, and What It Means for Our Health)中,探讨近数十年来医界一些重要的健康建议是如何毫无依据、甚至危险,以下是他举出的四个例子:

    错误1:幼童应避免食用花生

    美国小儿科学会(AAP)在2000年发布一项建议,如4岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女有可能过敏,就应该避免食用花生。2007年,约有5%的食物过敏医疗诉讼是针对花生;到2016年,则有25%。2019年,报导指出美国每18名儿童就有1名对花生过敏。

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    马卡瑞表示,AAP的建议造成了恶性循环,花生过敏越普遍,就有越多人避免让年幼的孩子吃花生,反而造成更多人对花生过敏。

    错误2:荷尔蒙替代疗法是危险的

    数十年来,荷尔蒙替代疗法(HRT)一直被认为有助更年期女性改善潮热与忧郁等症状,同时降低心脏病与失智症风险。但在2002年,国家卫生研究院(NIH)称,HRT会导致乳癌发生率增加26%。

    马卡瑞指出,服用安慰剂的妇女与HRT的妇女罹患乳癌的比率并无「统计学上的明显差异」,但却鲜少有人注意到;这让美国的HRT处方量骤减了80%,至今仍维持在低水平。他说,可悲的是,数百万女性被剥夺了改善生活的治疗机会。

    错误3:抗生素无害

    抗生素能拯救生命,但马卡瑞表示,人们误以为抗生素没有任何坏处,而过度使用所造成的副作用比想像中要大,尤其是对肠道的伤害,可能导致许多健康问题。

    在2021年的一项研究中,妙佑医疗机构(Mayo Clinic)追踪明尼苏达州奥姆斯特德(Olmsted)郡出生的儿童11年,其中约1万人在出生后的两年内服用了抗生素;与约4000名未使用抗生素的儿童相比,前者的肥胖、哮喘、学习障碍、过动症与乳糜泻发生率明显较高。

    错误4:饮用水添加氟化物

    美国自1940年代起在自来水中添加氟化物,以预防蛀牙,约遍及三分之二美国家庭(欧洲仅约3%)。非营利组织Cochrane的一项分析发现,能证明水加氟能预防蛀牙的当代证据非常少。同时有些研究也显示,氟化物会影响肠道健康与婴儿智商。

    马卡瑞表示,这是另一个不该想当然耳的假设;如果有人说自来水加氟是安全且对公共健康至关重要,「那只是一种看法,而非事实」。

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